Эпифора (медицина)

Слезотечение (Эпифора) — избыточный поток слез на лицо. Клинический признак или порождающее условие — недостаточный дренаж слёзной пленки из глаз, в этом случае слеза будет стекать вниз на лицо, а не через носослёзную систему.

Этиология

Причины слезотечения включают раздражение и воспаление глаз (в том числе трихиаз и энтропион ) или непроходимость носослезного канала, которые подразделяются в соответствии с их анатомического расположением (т.е. эктропион, окклюзия слёзной точки, обструкции канальца или носослёзного канала). Последнее нередко из-за старения (спонтанный процесс), конъюнктивохалазиса, инфекции (например, дакриоцистит), ринит , а у новорожденных и младенцев — не удаётся открыть носослёзный канал. Другой причиной может быть плохое восстановление носослёзный системы после травмы в этом месте. Причиной травмы может быть переломы лица (в том числе назо-этмоидальные переломы или переломы верхней челюсти (лефортовские)), и травмы мягких тканей, включающие нос и / или веко. Это состояние зачастую расстраивает или раздражает. Систематический обзор изучения использования пунктал-плагина для лечения сухого кератоконъюнктивита сообщил о нескольких случаях слезотечения среди участников.

Диагностика

Диагностика слезотечения — клиническая история представления и наблюдения за веками. Флуоресцеин может быть использован для изучения отлива из слезных точек при нажатии на канальцы, в которых врач должен отметить сопротивление отливу, как это производит промывку через слёзную точку внутрь носа.

Ведение

Если слезотечение вызвано эктропионом или энтропионом, показано восстановление век с промывкой слезной точки. У детей с носослёзными дефектами, используется зонд носослёзного канала и осуществляется замена трубки, либо временно (Кроуфорд) либо постоянно (Jones). Хирургическая процедура, называемая дакриоцисторхиностомией, делается чтобы соединить слезный мешок со слизистой оболочкой носа, для восстановления слёзного дренажа.