Продолжая использовать сайт, вы даете свое согласие на работу с этими файлами.
Экскреторная урография
Экскреторная урография — рентгенологический метод исследования мочевыводящих путей, основанный на способности почки выделять (экскретировать) определённые рентгеноконтрастные вещества, введённые в организм, в результате чего на рентгенограммах получается изображение почек и мочевых путей. В качестве рентгеноконтрастного вещества используют йодсодержащие концентрированные (60-80 %) растворы сергозина, урографина, уротраста и др. Препарат вводят внутривенно струйно медленно (в течение 2-3 мин). Количество контраста рассчитывается на вес.
Серия рентгенограмм, выполненных: первая на 5-7-й, вторая на 12-15-й, третья на 20-25 минуте, в случае задержки выведения контрастного вещества делают отсроченные снимки на 45 и 60 минуте.Исследование позволяет составить практически полное представление о выделении контрастного вещества почками и его продвижении по мочевыводящим путям. Количество снимков определяется видом патологии.
При анализе экскреторных урограмм оцениваются: положение, форма, размеры, контуры почек, функциональное состояние почек, форма и контуры мочеточников и мочевого пузыря.
При выполнении процедуры обязательно иметь всё необходимое для первой помощи.
Показания
- гематурия (примесь крови в моче);
- боль, источник которой находится в мочевыводящих путях;
- рецидивирующие инфекции мочевых путей;
- подозрение на наличие мочекаменной болезни;
- подозрение на обструкцию мочеточника;
- выявление осложнений после хирургических вмешательств;
- выявление врождённых аномалий;
- травма.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к йодированным контрастным веществам
- Острый гломерулонефрит
- Почечная недостаточность (острая и хроническая)
- Тиреотоксикоз
- Приём глюкофажа у больных с сахарным диабетом
- Феохромоцитома
Осложнения
Аллергические реакции и нефротоксическое воздействие. Большинство современных рентген-контрастных веществ в составе своей молекулы содержат атомы йода, внутривенная урография противопоказана при аллергии на йод. Группу риска составляют больные с перенесёнными аллергическими реакциями на введение контрастного препарата, другими тяжёлыми аллергическими реакциями и бронхиальной астмой.