Мы используем файлы cookie.
Продолжая использовать сайт, вы даете свое согласие на работу с этими файлами.
Продолжая использовать сайт, вы даете свое согласие на работу с этими файлами.
Шкала Шахновича
Шкала Шахновича — количественная и качественная шкала авторства Александра Романовича Шахновича, используемая для ориентировочной оценки глубины угнетения сознания. Разработана на основе клинико-физиологических сопоставлений в институте нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко (Москва). Широко используется в России.
Содержание
Уровни нарушения сознания по Шахновичу
Количественная шкала
Неврологический признак | Число баллов |
---|---|
Открывание глаз на звук или боль | 10 |
Окулоцефалический рефлекс | 10 |
Выполнение инструкций | 8 |
Ответы на вопросы | 5 |
Ориентация в окружающем | 5 |
Нет двустороннего мидриаза | 5 |
Нет мышечной атонии | 5 |
Нет нарушений дыхания | 4 |
Есть корнеальные рефлексы | 4 |
Есть коленные рефлексы | 4 |
Есть реакция зрачков на свет | 3 |
Есть кашлевой рефлекс | 3 |
Нет симптома Мажанди | 3 |
Есть спонтанные движения | 3 |
Есть движения на боль | 3 |
Всего: 75 |
Состояние, при котором длительное время выявляются признаки, характерные для сопора, оценивается как апаллический синдром.
Качественная шкала
Градации изменения сознания | Неврологический признак | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Окулоцефалический рефлекс | Открывание глаз на звук или боль | Выполнение инструкций | Ответы на вопросы | Ориентация в окружающем | Двусторонний фиксированный мидриаз | Мышечная атония | |
Ясное сознание | Есть | Есть | Есть | Есть | Есть | Нет | Нет |
Умеренная оглушенность | Есть | Есть | Есть | Есть | Нет | Нет | Нет |
Глубокая оглушенность | Есть | Есть | Есть | Нет | Нет | Нет | Нет |
Сопор, апаллический синдром | Есть | Есть | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет |
Кома умеренная | Есть | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет |
Кома глубокая | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Есть |
Кома запредельная | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Есть | Есть |