Стоматологические коронки

Коронка стоматологическая — ортодонтическая конструкция, микропротез, покрывающий коронковую часть зуба или отдельно взятую часть поверхности. Используется для восстановления дефектов зубов, которые не подлежат менее инвазивному лечению (пломба, вкладка), для изменения формы, положения (ротация, дистопия) и цвета зубов.

Цвет установленной коронки даже при разном освещении не должен отличаться от естественного цвета зуба, форма должна быть анатомически точной во всех трех направлениях, а это значит, что не должно быть видно место перехода от коронки к зубу, десны вокруг коронки должны свободно облегать её края и быть здоровыми (иметь мягкий розовый цвет и не кровоточить во время чистки зубов или при использовании зубной нити).

Классификация

Классификация по методу изготовления

1. Штампованные коронки.
2. Литые коронки.
3. Паяные (шовные).
4. Фрезерованные коронки.
5. Полученные методом полимеризации (пластмассовые, из композиционных материалов)
6. Полученные методом обжига (фарфоровые, керамические)

Классификация по конструкции или по величине и способу охвата зуба

1. Полные:
   1. Собственно полные коронки
   2. Телескопические.
   3. Коронки со штифтом.
2. Частичные.
   1. Экваторные.
   2. Полукоронки.
   3. Трехчетвертные.
   4. Окончатые или фенстер-коронки.

Классификация по используемым материалам

1. Металлические
   1. Сплавы золота.
   2. Нержавеющая сталь.
   3. Титановые сплавы.
   4. Кобальтохромовые сплавы (КХС).
   5. Серебрянопалладиевые сплавы (СПС).
2. Неметаллические
   1. Керамические.
   2. Пластмассовые.
   3. Из оксида циркония.
3. Комбинированные (облицованные)
   1. Металлокерамические.
   2. Металлопластмассовые.

Классификация по назначению

1. Восстановительные.
2. Опорные.
3. Фиксирующие.
4. Шинирующие.
5. Временные (провизорные).
6. Ортодонтические.
7. Профилактические
8. Эстетические

Показания для применения коронок

Показаниями к применению коронок является:

1. Разрушенность зуба более 60 %.
2. Фиксация при лечении мостовидными протезами.
3. Аномальное изменение формы, цвета, структуры.
4. Шинирование при заболеваниях пародонта и при переломах челюстей.
5. Эстетические дефекты.

Способ изготовления коронок

Коронки изготавливаются в несколько этапов, которые подразделяются на клинический и лабораторный .

Клинические этапы изготовления коронки

1. Врач делает оттиски для изготовления временных пластмассовых коронок (они предназначены для создания временного эстетичного эффекта, для предотвращения разрастания десны, для предотвращения микроперемещения зубов, для сохранения окклюзионных контактов между зубными рядами, для комфорта пациента).
2. Врач обтачивает зубы по методике, соответствующей выбранной конструкции (виду коронки). Делает оттиск. Фиксирует временные коронки на временный цемент.
3. Оттиск либо отправляется сразу в лабораторию, либо врач сам отливает гипсовую модель и потом отправляет её в лабораторию.
4. Готовые коронки припасовываются в полости рта на временный цемент (для привыкания пациента). Необязательный этап. Негласное правило : постоянной работе — постоянный цемент.
5. Коронки фиксируются на постоянный цемент.

См. также

• Виниры
• Протезирование зубов