Мертворождаемость
Мертворождаемость, также мертворождённость, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития № 1687н в редакции от 2013 года, — рождение (отделение от организма матери посредством родов) такого плода, у которого отсутствуют признаки живорождения, при сроке беременности не менее 22 недели и массе плода не менее 500 г (либо менее 500 г при многоплодных родах) — либо при длине плода не менее 25 см (в случае, когда масса плода неизвестна).
В СССР под мертворождением понималось такое рождение, которое произошло после 28 недель беременности, длина плода при котором составляла не менее 35 см и масса не менее 1000 г, а родившийся ребёнок не сделал после рождения ни одного вдоха.
Общее число детей в мире, рождающихся мёртвыми, составляет по состоянию на 2011 год приблизительно 2,6 млн в год.
Содержание
Классификация
Различают следующие виды мертворождаемости:
- дородовая, или антенатальная — плод погибает до родов, внутриутробно (начиная с 28 недель беременности);
- во время родов, или интранатальная — плод погибает непосредственно во время родов;
- послеродовая, или постнатальная — плод рождается с сердцебиением, однако он погибает по причине того, что у него не устанавливается внеутробное дыхание.
Статистика
Мертворождаемость как статистический показатель (используются также термины показатель мертворождаемости, коэффициент мертворождаемости) определяется как число мертворождённых на 1000 родившихся.
По состоянию на 2011 год самая низкая в мире мертворождаемость наблюдается в Финляндии (два мертворождённых ребёнка на 1000 родившихся), самая высокая — в Нигерии и Пакистане (40 мертворождённых на 1000 родившихся).
Ниже приведён показатель мертворождаемости в Российской Федерации в период с 1970 по 2004 год:
| Год | ПМ |
|---|---|
| 1970 | 8,4 |
| 1975 | 8,0 |
| 1980 | 9,0 |
| 1985 | 9,3 |
| 1990 | 9,1 |
| 1995 | 7,4 |
| 2000 | 6,7 |
| 2004 | 5,8 |
Факторы, влияющие на мертворождаемость
Среди факторов, от которых зависит показатель мертворождаемости, можно выделить следующие:
- общее состояние здоровья населения (особенно здоровье матерей, поскольку причиной смерти плода нередко являются инфекционные заболевания, токсикозы беременности, заболевания сердца, лёгких, почек и других внутренних органов матери);
- наличие и качество системы медицинских консультаций;
- организация системы родовспоможения;
- употребление населением сильных наркотиков (с ними связан значительный риск мертворождения).