Искусственные слёзы
Искусственные слёзы представляют собой смазывающие глазные капли, применяющиеся для лечения сухости и раздражения, связанных с дефицитом выработки слез при сухом кератоконъюнктивите (синдроме сухого глаза), а также в рамках слёзозаместительной терапии после стихания острых воспалительных явлений.
Они также используются для увлажнения контактных линз и при глазных осмотрах.
Искусственные слёзы относятся к безрецептурным лекарственным средствам. При синдроме сухого глаза от средней до тяжелой степени искусственные слёзы дополняют другими препаратами.
Содержание
Состав
Препараты искусственной слёзы содержат карбоксиметилцеллюлозу, поливиниловый спирт,метилоксипропилцеллюлозу (также известную как ГПМЦ или гипромеллоза), гидроксипропилцеллюлозу, гиалуроновую кислоту (также известную как гиалуронан), TS-полисахарид (полисахарид семян тамаринда) и другие полисахариды.
Они также содержат воду, соли и полимеры, но не содержат протеины, присутствующие в естественных слёзах. Пациенты, использующие их чаще, чем один раз каждые 3 часа, должны выбирать марку без консервантов или с нераздражающими консервантами.
Заведующий лечебно-диагностическим отделением ФГБУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова Минздравсоцразвития РФ (Новосибирский филиал) Петр Гарриевич Нагорский приводит следующую классификацию препаратов искусственной слёзы по составу:
- Производные целлюлозы;
- Препараты, содержащие гиалуроновую кислоту;
- Препараты на основе карбомера или поливинилового спирта;
- Препараты с несколькими увлажнителями различного действия.
Влияние
Нанесение искусственных слёз каждые несколько часов (до 6 раз в день) может обеспечить облегчение симптомов синдрома сухого глаза. Гидроксипропилцеллюлоза стабилизирует и утолщает прекорнеальную слёзную пленку и продлевает время разрыва слёзной пленки.
Применение
Искусственные слёзы обычно представляют собой терапию первой линии для синдрома сухого глаза. В то время как легкие случаи требуют нанесения смазывающих капель четыре раза в день, тяжелые случаи требуют более агрессивного лечения, такого как нанесение капель от десяти до двенадцати раз в день. В тяжелых случаях можно использовать более густые искусственные слёзы, хотя они могут временно затуманить зрение.
Меры предосторожности
Капли для лечения покраснения глаз могут сделать глаза суше. При ношении контактных линз следует использовать увлажняющие или смазывающие капли, специально предназначенные для контактных линз. Одним из эффективных средств увлажнения является Гиалуроновая кислота, она повышает стабильность слезной пленки и способствует значительному, устойчивому уменьшению симптомов сухости глаз. Одним из препаратов, содержащих в своем составе гиалуроновую кислоту, являются глазные капли Артелак.
Нежелательные эффекты, взаимодействия и противопоказания
Возможные нежелательные эффекты карбоксиметилцеллюлозы и аналогичных лубрикантов включают:
- боль в глазах,
- раздражение,
- непроходящую красноту,
- изменения зрения. Использование следует прекратить, если появляются какие-либо из них.
Побочные эффекты гидроксипропилцеллюлозы включают:
- гиперемию,
- светобоязнь,
- слипание ресниц,
- дискомфорт,
- раздражение.
Однако общий профиль побочных эффектов искусственных слёз очень низкий.
О взаимодействиях искусственных слёз c другими веществами не сообщается. Документально подтвержденным противопоказанием искусственных слёз является гиперчувствительность.
Ветеринарное применение
Искусственные слёзы являются частью топической терапии сухого конъюнктивита у собак, кошек и лошадей.